揭开媒体宣传割包皮之内幕
割包皮, 男性包皮的外科切除, 是大多数人不愿公开讨论的一个涉及到每个男性健康的主题。25年前，我身为一个泌尿外科医生，我已经做过数以百计的割包皮手术，后来我变成了一个反割包皮者，我作为一个医生强烈地反对割包皮手术，而且我已经在反割包皮辩论的前线上工作超过 25 年。
科学的精神和人类同情, 一直驱策着我。期待一个无偏见之心的你看这一文章，它理所当然地改变你对割包皮问题的态度。
一个危险、痛苦、和不必要的手术！
令人痛心的事实是，如此现代化科学化的 20 世纪大部份的时间，美国医学界居然把重心集中在发现理由除去男性的包皮，而不是研究这高度敏感的包皮皮肤的作用，不是由此承认母亲和自然的智能。欣慰的是，越来越多的人正在承认割包皮的的严重伤害，正在质疑割包皮的必要。自从 1980 年以后，男性的割包皮率已经大幅下降 ，而且逐年增加越来越多的医师有勇气拒绝给男性施行割包皮手术。
同样的经历在英国也发生过了，这个国家从前被割包皮迷住。 早在 1940 年代，随着对数据的重新统计和自然主义者的宣传，英国的男性割包皮率几乎在一夜之间骤然跌落到几乎0。美国的割包皮率现在也大幅跌落，因此，我想要与你分享这一变化。
割包皮不止造成外伤和痛苦。割包皮没有任何所谓潜在的“健康好处”。虽然各式各样的所谓“健康好处”已经被归因于割包皮--减少子宫颈癌、爱滋病，性病和男性的尿道发炎--然而最新的研究已经完全驳倒这些所谓“好处”。事实上，美国的医学学院在2000个叙述中发行了一份政策陈述，割包皮没有找到充分的科学数据和证明有医学上的好处，一致不推荐男性割包皮。因为这, 医疗保险公司为包皮手术支付的保险金也正在减少。
虽然割包皮是一个简单相对容易的手术，但是相对其他任何的外科手术，它的危险性更高。 最共同的复杂化是出血, 是被报告的多数。其他更严重更复杂化的手术失败也经常发生: 阴茎皮肤的切除过多,需要皮肤接枝、性快感的消失、手术伤口愈合不好、阳物的破坏、而且来自出血或传染的死亡。
割包皮没有任何所谓潜在的健康好处, 还要让个体承担手术的伤害和悲惨的复杂化风险。 依照现代的医学道德规范，割包皮违犯医学治疗的基础——首先要做到没有伤害。然而割包皮百害而毫无一利。
不割包皮是正常的
世界上相当多的男性,包括大多数的欧洲人, 是不割包皮的。 而且事实上在1900年以前 , 割包皮在美国基本不存在--除了少数犹太人和回教人，他们为宗教性的理由表演割包皮数百年。
在19世纪后期割包皮在说英语的国家被介绍用来控制或者避免手淫。类似女性的割阴户在一些回教和非洲国家被促进，主张用来去除女性性快感，并且确保女孩的贞洁。割包皮和割阴户都是野蛮愚昧的荒谬行为。然而割包皮居然变成对宫颈和阴茎癌的预防得到辩护。所谓这些“潜在的好处”完全是一些有很多缺陷的逻辑,和一些错误的不完全的统计数据，割包皮导致的任何一个直接伤害都比所谓“潜在的好处”要严重可怕的多。任何科学不会支持割了包皮就能避免性病这一谬论。
未割包皮的阳物不需要特别的照料。 许多无知的父母想着该如何清洗孩子的阳物。一些无知的父母被错误的告知应该强制性的上翻清洗男孩的包皮内部。 这样做能引起痛苦和伤害, 而且没有必要。，包皮直到男孩长大通常会自然可以上翻拉回，有时直到他是一个青少年--一个男孩能容易的在好几个月的时间慢慢舒展而且撤回他的包皮。
以前在一些西方或者中东国家，许多男性婴儿的包皮会在出生后第八日被割掉。现在，一些西方人开始重新审视这一行为。相反在中国，过去男婴的包皮很少被割掉，而现在存留的包皮却被大量和过量地割掉。
如此热衷于割包皮，原因还在于包皮作用的被忽视和对包皮垢的误解。英文foreskin表明了包皮在阴茎上的位置，中文“包皮”表明了包皮对阴茎的保护，却没反映出包皮在性生活中所起的作用。megma在汉语中“垢”的意思则把包皮垢打入了十八层地狱，其实，“包皮垢”这个词有些用词不当，准确地说应为包皮分泌物。只有它与包皮内层更新脱落的表皮细胞、尿液等杂物混合，长期发酵、变质以后，才能称之为“垢”，也就是真正意义上的megma。
医学博士Paul M.Fleis在《我的包皮哪儿去了?——反对包皮环割的病例》中写道：“包皮分泌物可能是自然界中被误解最深的物质。包皮分泌物干净、有益和必要，而并非肮脏，它使龟头湿润、光滑、柔软并富有弹性，它的抗菌、抗毒特性使阴茎洁净健康。”
而另一位医学博士Thomas J.Ritter是《对包皮环割说不》一书的作者之一，他在书中写道：“所有哺乳动物都产生包皮分泌物。如果没有它，这些动物王国将可能不再存在。”
像人全身其他部位的皮肤一样，龟头和包皮内层的表皮细胞一生都在更新和脱落，婴幼儿时期尤其如此。表皮细胞的自然脱落起着使出生时连在一起的龟头和包皮逐渐脱离的作用。由于包皮覆盖着龟头，使细胞的脱落发生在相对封闭的环境中，因此这些细胞就不能以通常的方式清除掉，而是通过逐渐移动到包皮前端的方式得以清除出去。这些正在被清除的、废弃的皮肤细胞构成了包皮垢的主要成分。
Edward Wallerstein在《包皮环割：美国保健医学中的错误》一书中说，婴幼儿的龟头非常娇嫩，包皮盖着龟头并产生包皮垢作为保护层。“如果湿尿布长时间不换，而又缺乏包皮垢的覆盖，被分解的尿液就会引起龟头发炎。”“没有丝毫证据支持包皮垢是致癌物质。”“所有哺乳动物都产生包皮垢，而没有一个做了包皮环割。它们繁殖时，包皮垢就会积聚起来，如果包皮垢含有致癌物质或刺激性物质，将会危及这种生物的繁衍。实际上并没有这种现象的存在”。
一些研究人员企图证明包皮分泌物里含有致癌物质，但是至今并没有找到令人信服的证据。它不仅无害，还有益，起着保护和润滑龟头的作用。如果包皮分泌物里含有致癌物质，那么它就会在分泌到体外之前已经毒害肌体，不会等到分泌到体外之后才开始起作用。
从一般进化原则来看，生命体也不会进化出一个对其自身有害的组织，除非是一个受刺激而突变出来的恶性肿瘤，显然包皮不是这样的一个突然出现的肿瘤。
在远古时期，人类出于对生殖器官的崇拜会把他认为身体最宝贵的器官的一部分割下来一块，以此为信物，和他们心目中的神定下永恒的誓约。到了性禁锢时期，割掉包皮被认为可以减弱阴茎的敏感性，进而防止“邪恶”、“有害”的手淫。后来，医学专家又认为环割包皮可以减少阴茎癌，甚至女性宫颈癌的发生，因为他们发现有些民族因为有为初生男婴环割包皮的风俗而使阴茎癌的发生率大大降低。虽然有因果关系的一定有共生关系，不过有共生关系的却不一定有因果关系。春天总是紧随冬天而来，冬天却不是春天的原因，地球围绕太阳公转才是春天的原因。
割包皮和癌症发病率低这两个共生现象之间是不是一定有因果关系?我们还应该注意到和发病率低共生的另一个现象是阴茎卫生，阴茎卫生才是发病率低的真正原因。其实不只是包皮垢，身体其他部位的污垢长期刺激身体的敏感组织也有可能引起癌变。在卫生条件不好的过去，割包皮正好可以满足卫生要求，而现在讲究阴茎卫生有比割包皮更好的办法，割包皮是否还是这么必要和迫切呢?
用进废退，如果包皮无用自然会退化掉，它既然存在，就必然有它存在的理由，即使我们现在还不知道是什么。就像人的扁桃体和阑尾，以前人们以为没什么用处，现在知道了，用处不大还是有点用处。只要它们本身不是被病毒、细菌侵害得发炎、溃烂，不但不能发挥作用还要毒害其他组织时，好好的谁会主动去割掉呢?绝大部分被割的包皮有发炎、溃烂到这个地步吗?
所谓的包皮过长，不管疲软时超过龟头有多长，只要能翻开洗干净，只要勃起时能露出龟头和阴茎杆，基本上是不用割的。大多数的包茎可以不用开刀而用自然的疗法解决。长到十岁左右如果包皮还不能轻松地上翻，露出龟头，可以每天试着上翻，稍微多用点力，以不感到疼痛为准。一天几分钟，大部分人几个月时间，长的一两年也行了。
没了包皮的保护，娇嫩的龟头和阴茎杆由于经常受到内裤的摩擦刺激会逐渐变得没那么敏感。有的人说这样可以延长做爱的时间，但这是以牺牲快感的程度换来快感时间的延长。包皮不太滑溜、不太有弹性的外层与同样不太滑溜、不太有弹性的外阴由于自然的摩擦力，相对静止地留在外面。非常滑溜、很有弹性的内层与同样非常滑溜、很有弹性的内阴在里面畅快滑动。包皮这种内外层巧妙的润滑的物理结构是人类至今无法仿造的。
Robert S.Van Howe在《最新包皮再生过程》中写道：“包皮分泌物不但有湿润和润滑作用，还含有丰富的性信息素。平时包皮使它的味道很难察觉到，但在阴茎勃起时则会大量产生。”而Joyce Wright则在《包皮分泌物怎样服务阴茎》一书中说：“不同大小和形状的腺体均匀地分布在包皮的内层表面，使包皮内层和龟头各处都能得到润滑。成年人经常做爱，使包皮分泌物的价值得到充分地展现。新鲜的包皮分泌物是健康的润滑剂，使勃起和抽插变得滑溜轻松。”
反观当今我们这个社会，公众还是过分关注包皮过长和包茎的害处，片面夸大割包皮的好处而不提其他的解决方法，这很大一部分原因也是出于经济利益的考虑，看看报纸杂志上大量这方面的广告就知晓一二。广告的卖点多以“割下的长度准确”，“不流血、不留疤”，“价钱便宜”为卖点，严肃的医学问题成了轻松的美容问题。但愿西风东渐，互相嘲笑为秃驴和沙皮狗的现象不再重演。
对包皮手术百害而毫无一利的强有力的研究证明，割包皮可能发生在每个男性身上。我们毫不含糊地强烈反对这个流行的包皮手术,这个手术在 1980 年代期间在美国达到了一个顶峰，现在的比率已经大幅降落。和美国不同,犹太人和回教徒大多数的男性割包皮是因为宗教性的理由被施行。而在美国，割包皮是为所谓“潜在的好处”被运行。我们总结列举充分的理由证明割包皮对受害人的严重伤害。所谓“潜在的好处”完全是一些有很多缺陷的逻辑,和一些错误的不完全的统计数据，割包皮的任何一个伤害都比所谓“潜在的好处”要严重可怕的多。
包皮有成为性享乐因素的许多特殊化神经末梢，而割包皮后无保护的龟头对衣服的持续不断摩擦将失去性的敏感。此外，割包皮后，在性交期间将降低男女性器摩擦时对充足润滑的需要。
割包皮的伤害并不只局限于性，还有精神和心理的伤害。割包皮能对人的精神造成外伤引起情绪压抑的混乱症状。 包括无助、无力,失去自信, 害怕, 愤怒、暴力、抢夺, 性虐待，自杀和多种的心理影响引起的情绪混乱。 很多的研究者已经表示，在个人的一生中, 单一的外伤事件实际上已经有着无限伤害的效果。
如果对于割包皮的议题，你的态度是不重视的，或许将会使你相信医学的目的并不总是用来救死扶伤的，相反，它会伤害你一生。 学习了 {:soso_e153:} {:soso_e179:} 儿童及青少年包茎手术宜慎重
每年的学生放假期间，都会有不少家长带着孩童来医院咨询包皮的问题，也有不少家长到医院要求给孩子做包皮手术，也有的家长是辗转几家医院咨询儿童及青少年包皮的有关治疗意见。可见，现在的家长对孩子的生长发育问题是相当重视的。归其原因之一，独生子女的因素；原因之二，各种媒体广告对儿童及青少年包茎、包皮过长的违反医学科学、夸大其词的宣传；原因之三，部分临床医生对该问题的科学认识尚未更新，存在过度诊断及过度治疗的现象。因此，非常有必要对儿童及青少年的包皮问题做一科学的阐述，同时，更有必要将现代医学对此问题的最新科学研究及认识加以明确。
包茎是指包皮无法完全上翻而显露阴茎头的状况，包茎分为外口狭窄型（分为针尖样开口型和狭窄环型，前者包皮无法上翻，后者因明显的包皮外口狭窄仅可部分上翻）和包皮粘连型。近年，国内医学专家采用流行病学调查方法对乌鲁木齐地区1400例3～18岁儿童进行检查，按国际包茎诊断标准分型并进行统计学分析。结果显示：3～9岁组儿童包茎发生率82％～93％，10～15岁组包茎发生率从74％降至6％，16～18岁组从4％降至1％。数据表明：儿童及青少年包茎存在着自愈的倾向。包皮作为男性生殖器官的一部分，有其正常的发育过程及规律，有的到青春期（有的甚至到青春期末）方可达到与成人相近的状态是其自然规律，而以成年人的状态来衡量青春期前的状态是否正常是不恰当的。
医学教科书上将包茎是作为男性泌尿生殖系统的一种常见疾病予以阐述，不少教科书中（甚至包括一些相关专著）都提到了3岁即有90％自愈的记载，这一观念以及包皮环切术预防阴茎癌的传统理念实际上造成了临床上的过度诊断和相应的治疗过度。既往认为90％包茎在3岁即能自愈的观点已经被医学研究所质疑，认为其数据并不正确。国外曾因对这一现象的认识不清导致诊断和治疗过度而倍受争议，这在西方已经成为教训，而在亚洲也有覆辙。
包茎自愈表现在包皮狭窄外环口的松解和包皮内板与阴茎头之间完整角化上皮的分离，这是一个与青春期发育有关的过程。包茎作为包皮与阴茎头之间的一种存在状态，尤其在青春期前有其自愈的自然倾向和过程（包皮外口狭窄型除外）。包茎对正常成人而言应视为一种疾病，而对于青春期前和青春期早期少儿，应被视为一种正常的生理现象而不宜作为一种疾病过早诊断及过度治疗。我们认为对于除非有影响排尿、感染等异常情况存在或已经明确是典型的包茎（外口狭窄型），对其进行手术治疗都不必过于积极。我们认为对于青春期前无症状的包茎（包皮粘连型）实行包皮环切以及包皮扩张（包括气囊扩张等）均无必要。
时下，许多医院利用媒体广告，对包皮过长及包茎存在夸大危害、违反科学的虚假宣传，也存在对包皮手术夸大益处的虚假宣传。总之，作为家长对孩子的包皮发育状况及身体发育状况应当时时予以密切关注，对儿童及青少年包皮的有关治疗意见不可盲目相信一些医疗广告的宣传，婴幼儿及青少年的包皮手术应慎重。
包皮环切手术在西方已经成为痛苦的教训，而在亚洲正在重蹈覆辙。伤害不亚于一场大屠杀和战争。
“我不知道有多少人割过包皮，但我周围的两个同学都割了，我们宿舍这次和我一起割的也有3个人。”刚刚做完包皮手术不久的湖北某大学四年级学生江文强（化名）告诉《生命时报》记者，手术做得很疼，以至于小江提起这些的时候肩膀还在发抖，“但割了就好了，对将来婚姻生活有好处，我身边的很多人都这么说。”
记者了解道，眼下在湖南、湖北、安徽、四川等地区的大中小学校里，出现了男学生集体割包皮的现象，尤其大学男生多三五相约去做。不久前，北京某高校大一6名男生集体到校医院割了包皮。当事人表示，手术费用每例是500元，还兼带美型。初中或者小学男生则是在老师的带领下，集体去做。重庆市武隆县白马镇希望小学就专门为学生做检查，并为132名学生集体做了包皮手术。每位家长交了180元手术费。
割包皮在医学上有一个专业的名称，“包皮环切手术”。在被问道“你为什么要切”时，江文强告诉记者：“我从网上看到不少人说，包皮过长会影响性生活质量。不少国外的观点也认为，包皮过长不卫生，会导致生殖器感染等说法，还会通过性生活传染给妻子。加上学校里经常会贴着一些广告，说‘一刀就能解决问题，让你婚后无忧无虑’等。因此我们几个同学就约好，在大学毕业之前一定要把这个问题解决。”
而在逐渐增多的包皮环切手术背后，是直线上升的失败率。中国医学科学院整形医院副院长李森恺教授告诉《生命时报》记者：“近年来，中国人对待包皮的态度有所改变。有人认为包皮最好在青少年，甚至幼儿时期就切掉，以防止包茎；在成年之后，包皮过长也必须切，否则影响性生活。但事情远没有这么简单。这几年，我院临床上包皮修复手术的数量直线增加，也就是说我们在不断给那些切坏包皮的患者进行修复手术。”
包皮到底该不该切？
王小东（化名）因为要做包皮植皮手术，在中国医学科学院整形医院住院已有两周了，他的第一段婚姻，正是终止于之前的包皮环切手术。一年前，小王和女友感情发展顺利，准备结婚。“结婚前，我自己感觉包皮过长，通过杂志和报纸了解到这样会造成很多健康问题。”因此在准备结婚的日子里，小王背着女友，在一家私立医院进行了包皮环切手术。术后，伤口恢复得还不错，小王自己也挺满意。但事故发生在新婚之夜。小王和妻子缠绵时，突然感觉勃起的阴茎钻心疼，很快就软了下来，新婚妻子以为是小王身体不适，也就没在意。但之后每当阴茎勃起时，小王都会剧痛无比。在妻子的再三追问下，小王不得不把自己割包皮的事说了出来。妻子听后愤然离去，很快便和小王离婚了。
“近两年来，像小王一样要求做包皮再造手术的患者不在少数。经我手术的就至少有40例。”李森恺说，“现在的潮流是主张人人都去挨上一刀，但其实很多都没必要。”
北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军教授指出：“一般情况下，我们都主张‘只要包皮不惹你，就不要去碰它’。”包皮环切手术主要针对包皮过长和包茎。包皮过长是指成年男性在阴茎疲软的状态下，龟头完全包绕在包皮内；阴茎充分勃起后，龟头仍不能够充分显现的情况。包茎则是因为包皮口过于狭窄，使龟头无法暴露于包皮之外。“一般对于包茎的患者，我们会看其包皮有没有影响发育和各项功能，如果有，会要求手术。而包皮过长的患者，则要视情况而定。”
卫生部北京医院男科主任邓庶民教授认为，割包皮关键是看其手术适应症。一般只要阴茎勃起时，龟头能翻出来，就没有必要切掉。包茎会影响勃起，则需要及时手术处理。此外，由于包皮过长导致反复的龟头包皮炎、包皮结石、包皮白斑等合并症，就需要手术治疗了。“包皮手术虽是小手术，但在临床中也经常出现感染等情况，因此患者在做前要慎重考虑。” 至于何时可以实行包皮环切手术，也是有讲究的。人体各部分生长速度不同，阴茎和包皮也是如此。青春期未发育前，包皮覆盖阴茎头是正常现象，这样既是对阴茎皮肤的保护，也为青春期阴茎迅速“长个儿”提供了必要的空间，“这就好像手从套袖里出来一样。如果在儿童时期，觉得包皮过长而将其切掉，就是‘以短就短’，自然会影响孩子阴茎的发育。”李森恺说。
李宏军指出，新生儿和1—3岁之间的婴幼儿包皮都较长，且紧紧包围着龟头使之无法露出，所以不用太在意。一般到青春发育期结束，即18岁以后，才会根据情况决定是否要对包皮过长的孩子施行手术。目前只有部分美国人和犹太人会要求孩子一出生就切包皮，但目前他们的切包皮率在逐年下降，从上世纪80年代的90%以上，下降到现在的50%。还有越来越多的美国男性都想进行包皮恢复手术，甚至把医院告上法庭。
太长了拿分走人 {:soso_e179:}