前列腺癌并非均需治
泌尿科学是一个内容丰富的领域,要想确定哪些进展最为重要是困难的。Medscape挑选出了2011年几项将会改变泌尿科学临床实践和影响未来研究方向的研究进展。以下为其中之一。一些前列腺癌患者,比如格里森评分低或肿瘤体积小的患者,只需积极监测而无需任何治疗。这种认识的早期证据源自斯堪的纳维亚随机研究。虽然,与严密观察组相比,根治性前列腺切除术组前列腺癌特异性死亡率较低,但这种益处仅局限于65岁以下的男性。
随着随访时间的延长,积极监测组大约有25%的患者最终需要治疗,而75%依然病情稳定并无需干预。
2011年美国泌尿外科学会年会报告的一项近期研究表明,接受放疗的患者全因死亡率更高;对于低危前列腺癌患者,积极监测是合理选择。
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