独语斜阑 发表于 2012-8-24 12:07:14

[消息] 新学年,“学平险”有三大变化

       ●新增疾病身故与疾病全残的保障责任 ●意外伤害保险金额提高到5万元 ●意外伤害门急诊医疗和疾病门急诊医疗的赔付比例达到90%

       新学年即将开始,我市上百万名学生参保的学生幼儿综合保险(简称学平险)又将重新投保。记者从宁波市保险行业协会了解到,今年的学平险在三个方面有新的变化,以便为学生提供更好的保险和理赔服务。

  今年,我市对学平险承保方案进行优化调整,主要是与居民医保市级统筹相配套,同时解决学平险“同命不同价”问题,实现城乡学生身价保障一体化,并进一步提升保障水平。具体的优化调整内容为:对原先未纳入全市居民医保体系的学生儿童,将新增疾病身故与疾病全残的保障责任,保险金额为每人2万元。同时,今年的意外伤害保险金额在去年每人2万元的基础上提高到每人5万元。若参加全市统筹的居民医保,意外伤害门急诊医疗和疾病门急诊医疗的赔付比例分别上升5个百分点,达到90%。此外,学生参加全市统筹的居民医保后,不再设置住院医疗每次100元的免赔额,实现无免赔额赔付。

  根据上述优化调整的项目,结合近年来我市学生意外伤害和疾病发生率等数据测算,今年学生保险的保费也做了相应调整,中小学生的保费为每人100元,幼儿园幼儿的保费为每人120元。

  为什么学生已经参加医保还要投保学平险呢?对此,市教育服务管理中心相关负责人解释说,学生综合保险保障涵盖范围比医保更全面,不仅提供住院医疗费用的补充保障,同时还为学生提供了高额的意外身故、疾病身故、意外门急诊医疗费用补偿、疾病门诊补充医疗与高额住院医疗费用补偿的保障,总保额有30多万元,充分体现了学生保险“低保费、高保障”的特点。

  此外,学生综合保险是居民医保有效且必要的补充。学生综合保险提供的住院、门诊医疗费用补偿与医保不冲突、不重叠,并实现了与居民基本医保的无缝对接。学生儿童如仅参加医保,往往还需自担大部分医疗费用。在参加医保基础上再参加学生儿童保险,则可以分散绝大部分风险。

   (来源:宁波日报 记者 杨绪忠)
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