彝族孕妇突然胎盘早剥 我县援川医生生死营救
“苏主任，谢谢您！幸亏遇到您，要不然，不仅这辈子再也生不了孩子，甚至连命都保不住了！”近日，在四川普格县人民医院，彝族孕妇阿俄(化名)紧紧握住来自县妇保院的支援医生苏林龙的手不住道谢。阿俄已经怀孕31周，但因家庭、交通等多方面条件限制，一直未产检。4月5日下午，阿俄突然出现剧烈腹痛伴大量出血，由于家离县城有4小时车程，家人送到普格县人民医院时，其已处于失血性休克早期。
“孕妇大量阴道出血，血液浸透内外裤，子宫明显超过妊娠月份且硬如木板，经检查考虑为重度胎盘早剥、失血性休克、DIC、重度贫血……”当时，苏林龙正在诊治其他患者，听到当地医生叫喊后，他立即赶来，发现阿俄已奄奄一息。苏林龙立即启动急危重症孕产妇绿色通道，产科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、检验科等多科立即施行联动紧急救治，开通静脉通道快速补液、吸氧、床旁B超、抽血化验、备血、术前准备……一场时间与生命的较量，就此展开。
医护人员争分夺秒，一路狂奔把阿俄转运到手术室，以最快速度娩出死胎。手术中，阿俄出现胎盘完全剥离、子宫胎盘卒中、宫缩乏力等症状，血红蛋白仅43g/L，出血量近3000毫升，通过止血、输血、输液、促使子宫收缩等一系列措施，阿俄状况稍有缓解，但手术创面、宫腔仍持续出血，随时有可能危及生命。“如果要挽救她的生命，我们需要切除她的子宫，但孕妇有生育要求，而一旦切除子宫，她将永久丧失生育功能。”苏林龙回忆起当时的情形，心有余悸。情况紧急，必须立即下决定。苏林龙根据丰富的临床经验，与当地产科主任讨论后，作出决定——先纠正产妇凝血功能障碍，加快输血输液速度，予以创面缝扎、促宫缩药物、宫腔水囊填塞压迫止血、双侧子宫动脉上行支结扎等一系列处理。
经过4小时的奋战，孕妇的宫缩及凝血功能明显好转，各项指标渐趋正常，最终保住了子宫，也挽救了一条年轻的生命。“胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠期严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时可危及母子生命。”苏林龙介绍说，出现胎盘早剥可能与孕妇血管病变如高血压、长时间仰卧位、宫腔内压力骤减等有关，机械因素如孕妇腹部受撞击、孕妇吸烟、代谢异常、高龄多产等因素有关。
面对病人的感谢，苏林龙表示，援川是其从医生涯中一段重要经历，希望竭尽所能服务当地群众，护航母婴安全。
来源：今日宁海
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