让患者体面生活，县第一医院挑战保肛极限
近日，县第一医院胃肠肛肠外科成功为两位超低位直肠癌的古稀老人完成腹腔镜下直肠癌根治术，并成功保留了肛门。半个月前，施老太因近一年来排便次数明显增加到县第一医院胃肠肛肠外科就诊，确诊直肠癌后被告知肿瘤位置低，要想通过手术切除肿瘤的同时保住肛门，难度很大。施老太一家感到很无助。如果不能通过肛门正常排便，在肚子上做一个人工肛门的话，对于一个患有3年阿尔茨海默症的老人来说，会极大影响今后生活质量。考虑到患者的实际需求，外邀专家卢列盛主任和胃肠肛肠外科专家团队经过谨慎评估后，决定尽最大的努力为施老太行保肛手术。
经过仔细的术前评估和充分的术前准备，卢列盛主任带领团队为施老太进行了腹腔镜下超低位直肠癌保肛术，手术非常成功，术后肛门括约肌功能基本正常，切口恢复情况良好。
直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，一般把直肠癌按癌中位置分为高位、中位及低位，分别距肛缘10厘米以上、7-10厘米及7厘米以下，而距肛缘5厘米以下的直肠癌又称为超低位直肠癌。医学上普遍认为，在所有直肠癌中，只有当肿瘤下缘距离齿状线3厘米以上者，才有可能在手术切除肿瘤的同时保留肛门，施老太的肿瘤下缘距齿状线3.5厘米。
“低位直肠癌保肛术，对医生技术的要求很高，需要准确评估肿瘤侵犯周围组织的深度、范围，有无远处转移及淋巴结转移等，这不仅是一个医生技术能力的体现，更需要多学科合作诊疗团队的支撑和护航。”胃肠肛肠外科王宇昆主任介绍说。
近年来，县第一医院胃肠肛肠外科在进行普通腹腔镜下直肠癌根治术的基础上，常规开展低位直肠癌保肛术，在根治疾病的同时也缓解了患者的思想包袱和生活压力。
来源：今日宁海
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