县第一医院成功应用改良Appleby手术治疗胰腺癌患者
全县首例！县第一医院成功应用改良Appleby手术治疗胰腺癌患者近日，县第一医院成功为一名胰腺癌患者，实施“联合腹腔干切除顺行模块化胰体尾、脾切除术”（改良Appleby术），该患者术后恢复好，无并发症，现已顺利出院。
去年年底，80余岁的杨大爷体检报告中发现男性肿瘤标志物糖类抗原19-9异常偏高，近半年后复查有逐渐增高趋势，经过进一步检查，发现杨大爷胰体尾部肿瘤，确诊为胰腺癌，且在腹腔内大面积转移。
得知诊断后，家属像收到“判决书”一样几近崩溃，病情危急之际，县第一医院肝胆外科主任王旭杰邀请了浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科主任严盛，共同认真讨论患者病情，反复研判影像资料，结合情况精细设计手术方案，同病人及其家属充分沟通后，决定实施“联合腹腔干切除顺行模块化胰体尾、脾切除术”，即改良版的Appleby手术方式。
该术式涉及到腹部大血管的切除，对外科医生的要求极高，需要非常熟悉胰腺区域解剖特点、血管走行与变异，并具有丰富的腹部血管切除重建的临床经验才能完成。历经4小时，手术顺利完成，术后杨大爷恢复良好，无并发症发生，康复出院。
近年来，胰腺癌发病率及死亡率逐年升高，该病多表现为腹痛、食欲不振、乏力及体重减轻。胰腺癌恶性程度高，又因其位置隐蔽，不容易发现，当侵犯腹腔动脉干时，大多患者确诊时已丧失手术机会，会因为癌痛严重影响生活质量。“改良Appleby手术可以为这类患者提供手术机会，延长生存期，改善生活质量。”王旭杰说，此次手术是该院在学科技术上的新突破，标志着在肝胆外科领域方面又迈上了一个新台阶，为我县群众健康服务提供了有力保障。
来源：今日宁海
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