这种病天气转暖就好了？春季是哮喘的第二个高发期

碧云天

      58岁的李先生（化名）患支气管哮喘整整10年。立春之后天气一天天转暖，他心想“最难熬的日子总算过去了”，便自作主张把吸入激素从每天两次减为一次，后来干脆忘了吸。
      上周日家里大扫除，他刚抖了几下积了一冬的窗帘，灰尘扬起的一瞬间，喉咙就像被掐住一样，喘不上气、满头大汗。家人赶紧把他送到浙江省立同德医院，这才躲过一劫。
      省立同德医院之江院区徐丹凤主任中医师表示，很多哮喘患者会有个误区，以为天暖了，哮喘就好了，实际上，春季是哮喘仅次于秋天的第二个高发期。
      “春天天气转暖，哮喘患者的症状看似没了，其实炎症还在。”她表示，所以哮喘需要长期用药，不是为了“喘了治”，而是为了“平时修”。
      为什么春天更容易犯哮喘呢？徐丹凤指出，春天有三大“隐形推手”：花粉飘散，气道“过敏”，春季是植物授粉的高峰期，杨树、柳树、梧桐这些风媒花粉颗粒极小、数量极大，可以随风飘行数十公里，直接吸入下呼吸道，诱发过敏性哮喘；气温起伏，气道“受惊”，“春天孩儿面，一日变三变”，早晚10℃以下，中午20℃以上，这种忽冷忽热的温差，本身就是对气道的强烈刺激，很多患者不是冻出来的，是“忽冷忽热”激出来的；尘螨霉菌，集中暴露，冬天门窗紧闭，室内尘螨、霉菌“养精蓄锐”了三个月，春天一来，一开窗、一打扫、一晒被——这些过敏原集中扬起，最容易诱发“家务型哮喘发作”。
      哮喘患者要平稳过春，徐丹凤建议做好以下准备——
      出门戴口罩，回家洗鼻腔。这是春季防哮喘成本最低、效果最直接的一招。普通医用口罩即可有效阻隔花粉，N95效果更好，但透气性差，非花粉极高浓度日不必强求。每天回家后用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻黏膜附着的过敏原，减少向下呼吸道的“输送量”。
      通风挑时机，打扫有讲究。开窗避开花粉高峰期（清晨、傍晚），选择雨后或中午，每次15-20分钟。大扫除时务必戴口罩。窗帘、床底、空调滤网是尘螨“重灾区”，先用湿布擦，减少扬尘。每周洗床单被套，物理除螨。
      早晚测流速，心中要有数。很多患者问：“我不喘，为什么还要天天吹？”真相是等感觉到喘，气道已经堵了50%以上。峰流速仪的价值在于提前预警。每日早晚各测1次，取最佳值记录。设定个人“绿区”（正常）、“黄区”（警惕）、“红区”（危险）。一旦进入黄区，即使没有症状，也应咨询医生是否需要临时加药。
      规范用药，吸完记得漱口。控制药：吸入激素等，每天规律使用，治本，不能“见好就收”。急救药：沙丁胺醇等，随身携带，治标。胸闷、喘息时立即使用，用后如不缓解，及时就医。漱口：吸完控制药，立刻、用清水、彻底漱口。漱喉咙，不是只漱口腔。
      来源：每日商报