产后复查，被忽视的健康计划

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产妇在妊娠期间，身体许多器官，尤其是生殖系统发生了巨大的变化，这些都要在产后逐渐恢复到孕前的状态。为了了解这些变化恢复的情况，保证新妈妈身体健康，必须认真观察月子期间身体恢复情况。一般来讲，多数器官会在产后42天左右复原至孕前的状态，所以，规定产后42天，新妈妈和宝宝要在分娩所在的医疗单位进行一次产后健康检查，并接受医生的指导，及时细致地排查出新妈妈身体中的异常状况，及早进行处理，防患于未然。

Q 应该生完宝宝多久去体检呢？

A 产后复查的时间根据分娩方式不同，也会不一样。因为自然生产和剖腹产子宫复原和恶露结束的时间都不一样，自然分娩的妈妈医生会建议在产后6～8周进行复查，而剖腹产的妈妈应在产后4～6周进行复查。

Q 坐月子期间体重涨得非常快，饮食上应该如何控制呢？

    A 新妈妈在产下宝宝后，体重会发生阶段性的变化，正常情况下，会在几个月内逐渐恢复到孕前水平。但由于传统的“坐月子”的习惯，产后丰富的营养和太少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增。一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态，时刻提醒新妈妈，防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康。

    新妈妈的饮食以清淡、富含营养的食物为主，多吃瘦肉、豆制品、鱼、蛋及蔬菜和水果，少吃脂肪类、甜食、糖类等食物，注意喝汤的时候最好把油去掉。

Q 我并没有高血压现象，怀孕的时候血压也正常，为什么产后体检的时候还要量血压？

A 无论妊娠期的血压正常与否，产后检查都应该测量血压。如果血压尚未恢复到正常水平，则应进一步随诊和治疗。正常成人的血压为收缩压90～130毫米汞柱，舒张压60～90毫米汞柱。   

Q 产后体检的时候，大夫说要检查一下腹部，我不是剖宫产，没有伤口，为什么还要做腹部检查？

A 一般情况下实施剖宫产的都是有一定妊娠合并症或者胎儿缺氧的情况。因此，产后检查就尤为重要，要看新妈妈原先的异常的各项指标是否已经恢复正常，而对宝宝的检查则是确定宝宝的各项身体指标是否健康，有什么问题可以早发现早解决。

其外，剖宫产切口需要认真检查，是否有红肿、疼痛、溢液等情况，如果有的话，提示切口愈合不良，需要对症处理。

Q 做体检时，医生说生完孩子后要做盆底康复锻炼，请问如何锻炼呢？

A 怀孕后体内激素的改变、子宫增大对盆底肌肉的损伤、分娩时对盆底肌肉神经的损伤，都可能导致女性在产后面临一系列问题。约有30%以上的产妇在生下孩子后会被尿失禁的尴尬所困扰。如果产后出现了尿失禁问题要及时进行检查和治疗，盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性，治愈尿失禁等问题。产后3个月是做盆底康复的最佳时机，具体方法有以下几种：

收肛法：全身放松后，跟着深呼吸的步调。当深吸气时，收缩肛门周围的肌肉（就像忍大小便时肌肉收缩的情况），然后屏住呼吸，约10秒钟后，慢慢地呼气，同时也逐渐放松肛周肌肉，如此反复。每天2次，每次约10分钟即可。
　  波浪状操：坐在椅子上，右后向前缓慢地收缩耻骨、尾骨肌肉，在收缩状态下，从1数到10，然后由前到后逐渐放松。

腰臀肌肉运动法：仰卧在床上，以头和双脚为支点，抬高臀部，同时收缩耻骨、尾骨肌肉，放下臀部，同时放松耻骨、尾骨肌肉，反复数次练习。

Q 产后乳房胀痛是怎么回事？

A 乳房担负着喂养宝宝的重任，哺乳期的乳房也非常脆弱，常常抵不住外部轻微的伤害，比如宝宝咬伤、感染等。乳房肿胀、乳房疼痛、乳房硬结等常常会来困扰新妈妈，严重的可能感染乳腺炎，威胁乳房健康，还会影响泌乳系统，造成发烧、淋巴结肿大等症状。而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康，因此，给乳房做体检，不仅是对新妈妈的保护，也是对宝宝能够健康成长的保障。产后检查时医生主要询问哺乳情况，检查乳房是否有肿块，排乳是否通畅等。

产后妈妈要注意早开奶、勤哺乳，使乳腺管尽早疏通，使乳汁尽早排出;积极排空乳房，尽量让宝宝将奶吸空，如果宝宝的吃奶量太少，可以用手或者吸奶器把奶挤出来;哺乳前，用毛巾热敷乳房，也可以用手由四周向乳头方向轻轻按摩乳房，以促进乳汁通畅;佩戴合适的乳罩将乳房托起，以利于乳房的血液循环，从而减轻疼痛。如果乳房胀痛严重或出现红、肿、热、痛等，需要及时到医院就诊。

Q 除了常规体检，出现哪些症状妈妈要及时去医院做检查？

   A 1.排便疼痛、流血

    产后如厕时会透露身体内部健康与否，比如有排便疼痛、出血者，可能有便秘或痔疮的问题，而频尿则可能为泌尿道感染所引起。这时就要及时询问医生并接受检查。

   2.产后出血

    一般在产后检查之前，分泌物的量已经不多了，因此如果有大量出血、恶露带有特殊分泌物与异味，及腹痛、发烧者，代表身体可能潜藏其它疾病，均应与医师讨论，搭配内诊做更进一步的确认。

    3.外阴瘙痒与白带

    产褥期间，因恶露使用卫生护垫或卫生棉使外阴及阴道变得更为潮湿闷热，无形中增加霉菌感染的机会，其中又以念珠菌感染最为常见。其症状为白带呈豆腐渣状，明显外阴瘙痒等。若是出现以上症状一定要及时进行检查，避免延误病情。

Q 产后妇科检查一般会检查哪些方面？

A 女性怀孕过程中变化最大的器官就是子宫了。产后子宫逐渐复旧，恢复到非孕状态一般是42天左右时间。产后检查时，妇科检查是最为重要、最能了解妈妈产后复旧情况，其恢复的好坏与新妈妈日后的妇科病的几率密切相关，因此，妇科检查一定要做。检查时，医生一般要全面了解子宫复旧情况，会阴切口愈合情况等。并且，产后由于抵抗力减弱、恶露排出等，新妈妈也容易伴发生殖道感染，因此在妇科检查时也需要排除这方面的问题。