4岁是儿童是否矮小的分界线

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导语：怎样判断孩子是否矮小？孩子矮小该如何干预？

矮小症是指在相似的生活环境下，孩子身高低于同种族、同性别、同年龄的平均身高2个标准差或第三百分位数。梁主任表示，孩子个子矮小是有标准的，并不是看上去个子矮就是矮小症，有的孩子只是各自偏矮，只要护理得当就能长高，家长不必过于紧张。但同时也要注意，对于身材矮小的孩子，家长也不要抱着侥幸的心理，认为“孩子到了青春期自然会长”，而不加干预，等过了青春期，再干预也来不及了。

哪些原因会造成孩子矮小？

小儿生长不良和成人矮身材原因有很多，包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下(甲低)、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小。

怎样判断孩子是否是矮小？

怎样判断孩子到底是普通的偏矮还是矮小症？这里提供3种简单方法来帮助家长判断：

1.孩子始终比同班小朋友矮半个头，百名孩子中按高矮顺序排到了后3位；

2.孩子长得慢，一条裤子可以穿两三年；

3.孩子3岁前每年身高增长小于7cm，3岁到青春期前每年身高增长小于3-5cm，青春期每年身高增长小于5-7cm。

有家长表示，我不知道孩子一年长了多少怎么办？我们建议，家长可每年固定时间给孩子量身高，并做记录；或者调阅孩子在学校的体检记录；不清楚标准的可下载生长发育相关的APP，根据记录的数据查看孩子的身高发育状况。

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4岁是判断儿童是否矮小的分界线

孩子4岁左右已经基本能看出长高的苗头了，因为这个阶段体内长高激素、甲状腺素已基本形成；孩子的饮食、睡眠习惯也已经逐渐形成；如果孩子身材存在缺陷（如肢短型身材）也基本能看出来了。所以，4岁是判断儿童矮小的分界线。

在孩子0-3岁时，应注意观察孩子的身高发育状态，如果偏矮则应从营养、睡眠、运动等方面进行调节，但不需要做医学干预。到孩子4岁左右建议带孩子到医院做正规的评估，如果孩子身高偏矮则需要做进一步的医学检查，看孩子是属于正常偏矮，还是病态的矮小，如果是病态的矮小则需要及时干预。

儿童矮小症越早治疗越好，追赶身高把握两个关键

矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗，越早治疗效果越好，费用越低。研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，治疗的反映越敏感，生长效果越好。而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越小。

孩子追赶身高要把握好两个关键期，一是对于早产儿或小于胎龄儿等“输在起跑线”的孩子，奋起直追的最佳时期是在3岁以前，过了这个时间，落下的差距基本很难再补上；第二个身高追赶期是在是青春期“拔高”之前，等到了青春期再进行干预，效果会大打折扣，等到过了青春期，骨骺接近闭合，生长潜力就更小了。

到正规医院就医，切勿盲目使用增高药

孩子矮小应到正规医院接受专业的治疗，不可盲目等待孩子自己长高，更不能随意相信广告给孩子服用增高保健品，是选择非正规医疗机构就诊、胡乱补钙。一旦错过了最佳干预期，将会造成终身遗憾。

治疗的同时注意加强营养、运动和睡眠

梁主任同时提醒家长，身材矮小的孩子，在接受治疗的同时，还应该注意保证充足的睡眠，避免熬夜，以免影响生长激素分泌；注意营养均衡，多吃富含蛋白质、钙等有利于长高的食物，如牛奶、瘦肉、鱼、豆制品等；多做跳跃性和伸展性运动，如跳绳、篮球、跑步、羽毛球、单双杠等。

梁主任最后再次强调，对孩子身高的干预，首先要正确判断孩子是否矮小，有无医治必要；其次一定要到正规医院就医，找到矮小的原因；第三，找到原因以后要对症治疗，切勿盲目用药