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32岁的朱小姐，时不时感觉一口气接不上来，产生濒死感，一年拨打了30多次120；初三学生小北，一吃东西就腹胀，体重狂瘦30斤。 最近，市一医院心内科和消化内科分别接诊了这样两位患者，奇怪的是，他们都查不出具体的器质性疾病，转入心理科才发现，原来这些奇怪的病症都是由焦虑抑郁导致。
“有些病是‘心病’，正所谓‘心病还需心药医’。”市一医院临床心理科主任谢健提醒，如果一次又一次入院诊断，很多病症却依然存在，就要考虑是出现了心理问题。最近，市一医院还在全省首创心晴病房，目前已在耳鼻咽喉科、呼吸科、心内科、医学美容科、神经内科、消化科六个科室开展工作。 32岁姑娘总是出现濒死感
“我快要死了，你们赶紧来救我。”32岁的朱小姐，这一年打了30多次120，连急救车司机都认识她。每次抓起电话，她都会说这一句。
奇怪的是，每次送到医院，一番检查后，她感觉又好了，可以自行出院。 “她真是我们急诊室的常客。”市一医院临床心理科副主任医师张海生说，朱小姐患的是焦虑障碍中的一种，叫惊恐障碍，发作时候会出现濒死感，气接不上来，胸闷，很像心脏病发作。这样的患者口袋里常常备着速效救心丸，不敢独处、手机不离手、害怕去公共场合。 还有一位初三学生小北，一年前开始吃不下东西，一吃东西就腹胀。1米53的个子，原本90多斤的她，瘦到了只剩60斤。本以为中考结束就会好，没想到病症愈发严重。在市一医院消化内科住院时，张海生会诊后发现小北患上了抑郁症。 “临床上超过90%的焦虑抑郁患者，都有胃肠道的症状，超过50%的消化系统疾病，都会伴有焦虑或抑郁。大量功能性的胃肠道疾病，可以通过精神科干预改善。”张海生医生说，通过抗焦虑和抑郁治疗，朱小姐和小北的病都有了好转。
疾病总是看不好不妨看看心理科
“有人做过统计，综合医院各科室就诊的患者中，患上抑郁或焦虑的患者比例高达16.5%。在如此数量庞大的抑郁焦虑患者中，只有47%的患者被识别，其中24%的患者接受了初始治疗，9%的患者接受充分治疗，仅6%的患者达到临床痊愈。”市一医院临床心理科主任谢健说。 门诊中，他常遇到两类患者：一种患者表现出了临床症状，但在各项检查中查不出异常，比如觉得自己心跳过快，难以呼吸，但心电图等检查都很正常，属于老百姓常说的“明明生病了又不像有病”；另一种则是发现疾病后却无法解释临床症状，比如有些患者觉得自己总是恶心、胃胀、呕吐，很像胃炎却又不是，也就是人们常说的“得病了却不知道怎么治”。 谢健说，如果一次又一次的诊断，很多病症却依然存在，就应该跳出圈定的模式，考虑是否出现了心理方面的问题，及早去心理科就医，“许多患者虽然是焦虑症、抑郁症，但也伴随躯体化病症。通俗地说，就是觉得身体不舒服或是身体上长时间表现出各类奇怪病状。这些患者如果不及时加以干预，会增加诊疗难度和死亡风险。”
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狗仔卡
发表于 2017-7-22 11:08:55
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