危险！宁海老人吃麻糍、肉骨头，差点没命了……

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      日前，县第一医院急诊导医台接到县120调度中心的电话，称一位老人窒息导致呼吸心跳骤停，需要急救，救护车将在5分钟后抵达。接到电话后，医务人员立刻做好心肺复苏和气管插管的准备。
      老人姓何，是一位抑郁症患者，长期服用精神类药物，被送至医院时距离她发生窒息已经过去了将近1个小时。躺在抢救床上的老人已经没有生命体征，五官科医师通过喉镜看到，喉咙处塞着一大块麻糍，气道被完全堵塞导致窒息。后虽经医护人员的全力抢救，老人恢复了心跳，但是缺氧时间太长，大脑受到不可逆的损伤，生命体征不稳定，转入重症监护室继续抢救。
      无独有偶，当天下午5点，骨科病房88岁的王奶奶在吃肉骨头时，发生了窒息，主管医师予海姆立克手法仍无法将异物咳出，王奶奶逐渐失去了意识，出现了呼吸心跳骤停，骨科立即启动医院RRT（急救快速反应）团队，五官科医师在喉镜下从喉咙中取出一大块肉骨头，经积极心肺复苏抢救成功后转入重症监护室进一步治疗。
      县第一医院重症监护室陈启江主任介绍说，近期收到异物卡喉的病人不少，老人尤其多。
      1.老年人为什么容易发生噎食？
      老年人由于身体变化、疾病原因、进食情况等因素易发生噎食，65岁以上的老年人中发生率较高，且随年龄增加，发生风险增高。
      01.老年人咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎；
      02.老年人随着年龄的增加，协调功能不良，容易发生噎呛；
      03.随着年龄的增长，老年人所患基础疾病增多，服用药物增多；
      04.老年人患有脑血管疾病、老年性痴呆、慢性阻塞性肺疾病、食管病较多；
      05.部分老年人存在酗酒现象，大量饮酒后容易失去自控能力，噎食风险升高；
      06.粘稠、干硬食物、稀薄液体，喂食时容易使老年人发生噎呛。
      2.发生噎食的表现有哪些？
      突然间无法说话，出现呼吸困难。
      用手按住颈部或胸前，手指口腔。
      出现剧烈咳嗽等反应。
      如食物阻塞住气道，咳嗽间歇能听到哮鸣音。
      3.噎食的急救方法
      那当老人发生噎食后，我们应该怎么抢救呢？陈启江主任介绍道：“老人噎食时，应采取海姆立克急救法，如果等着120来急救，往往错过了最佳抢救时间。”
      海姆立克急救法：
      如果老人可以站立，第一步：站到老人身后，从背后抱住老人，双臂环绕其腰腹部；第二步：一手握拳，拳心向内按压于老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上；第三步：双手用力、快速地向里、向上按压，反复实施，直到阻塞物吐出为止。
      如果老人无法站立，第一步：让老人仰卧，跪在老人大腿外侧地面上；第二步：双手叠放，用手掌根部顶住腹部（肚脐眼稍上方），用力、快速地向前上方按压；第三步：打开老人下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。
      4.如何避免噎食的发生
      饮食宜以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。
      进食时要少说话，更不能大声说笑或是看电视，以免分心。
      进食糯米类食物，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免大口吞咽。
      少吃带骨带刺类食物，若佩戴假牙，则必须固定好。食物不能大块，要一口一口慢慢吃。
      头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易呛到。
      日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑, 可以训练口腔及面部肌肉。
      来源：宁海新闻

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