花了3000多元，女子吃了半个月出事了！有人甚至要做肝移植

心灯

　　老姐妹诚心推荐了保健品，本想着自己也调理一下身体，没想到非但没调理好，还吃得肝损伤，姚阿姨（化名）真是又气又难过。
　　宁波市医疗中心李惠利医院感染肝病科许烂漫主任提醒，随着保健意识的提高，越来越多人开始吃保健品，但吃出药物性肝炎的人也不在少数。不管是吃药还是进补，还是要听专科医生的建议。
      吃了半个月保健品
      肝功能严重异常
　　姚阿姨今年74岁，此前身体还算硬朗。退休后喜欢到处旅游，也结识了一批志同道合的朋友。
　　大约从今年上半年开始，姚阿姨发现自己的视力出现了问题，看任何东西都变得重影。为此，她到处就医，还专门住院做了全身检查，却始终没有明确导致她复视的原因。
　　这时，一位老姐妹得知她的情况，就向她推荐了一种自己也在吃的进口保健品，声称能够调理身体，尤其对恢复视力有一定的帮助。于是，她花3000多元购买了大大小小七八瓶，开始吃了起来。
　　大半个月后，她发现自己的皮肤开始变黄，人也变得有气无力。直到有一天，老伴发现她连眼白也黄了，她这才赶到宁波市医疗中心李惠利医院就诊。一连串异常的指标结果把所有人都吓了一跳，其中谷丙转氨酶高达911U/L（正常值为0-40U/L）。这意味着，患者的肝功能出现严重异常，立即被感染肝病科收治入院。
　　该院感染肝病科许烂漫主任对姚阿姨进行了全面检查，最终诊断为药物性肝炎。医护团队为其进行了护肝治疗，经过十来天的住院治疗，姚阿姨情况稳定，指标回落，达到出院标准。许烂漫叮嘱她，出院后仍要按时服药，定期复诊。
　　回到家的第一件事是，姚阿姨就让女儿把之前买来的药全拿回去退了。“再也不吃这些东西了！”姚阿姨后悔不已。
      同样的药
      为什么只有她吃了不行？
　　据许烂漫介绍，药物性肝炎是指由各类处方药或非处方药的化学合成药物、生物制剂、膳食制剂、保健品、天然药品、中草药及药物的代谢产品和辅料等所诱发的肝脏损伤。
　　在我国，药物性肝炎在人群中的发生率呈现上升趋势，目前大约为0.023%。在急性肝炎中，药物性肝炎约占20%。
　　“临床上遇到姚阿姨这样的患者还真不少。除了保健品，还有乱吃中草药、常年吃补品等诱发药物性肝炎的也越来越多。”许烂漫说，有一部分是中老年女性，到了年纪就会出现不舒服的情况。经济条件不错，再加上对健康也比较关注，听了旁人介绍各种进补，最后吃出了毛病。”
　　不过，姚阿姨还是想不明白，为什么同样的药，别人吃了没事，她却导致了这么严重的肝损伤？
　　许烂漫解释，除了有明确肝脏毒性的药物，也就是药物及其中间代谢产物对肝脏有直接毒性作用（此类药物对任何人都有毒性）以外，其他药物引起肝损伤的原因主要与个体特异体质差异有关，比如机体对药物的过敏反应（免疫特异质），或对药物特异质反应生成的中间代谢产物的过敏反应（代谢特异质）。因此，不同的人用同样的药物会出现不同的反应。
　　好在姚阿姨的情况尚且可控，但许烂漫此前接诊过几位情况更重的患者，甚至用上了人工肝（血浆置换和血液吸附技术）还是生命垂危，最后不得不进行肝脏移植才转危为安。
      感冒药也不能随便乱吃
      可能造成不可逆的损伤
　　除了乱吃保健品导致的肝损伤之外，许烂漫还提到另一种药物性肝炎——因自身疾病服药而导致，其中最常见的就是过量服用家中常备的感冒药。
　　“大多数感冒药里都含有对乙酰氨基酚成分，它的主要作用就是解热镇痛。对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，当药物进入人体后，最主要的代谢、解毒场所就是肝脏，在治疗剂量之内，人体肝脏可对其进行解毒，但是如果过量服用，超出肝脏承受能力，则会导致严重的肝损伤甚至急性肝衰竭。”许烂漫解释。
　　许烂漫提醒，不管是吃药治病还是膏方进补，一定要选择正规医院，不要盲听盲从，适合自己的才是最重要的。特别是本身就有肝脏疾病或基础疾病的，在求医问诊时一定要和医生说清楚，以免出现不良后果。
      来源：宁波晚报

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