[警钟] 转载~~~一个长期吸烟者的肺...

香残

原文地址：一个长期吸烟者的肺...作者：潘老师杂志式博客
一个长期吸烟者的肺...

(请看上图)(左面)是一个正常人的肺,(右面)是一位长期吸烟者的肺
吸烟的危害，尽人皆知。全世界每年因吸烟死亡达250万人之多，烟是人类第一杀手。自觉养成不吸烟的个人卫生习惯，不仅有益于健康，而且也是一种高尚公共卫生道德的体现。在吸烟的房间里，尤其是冬天门窗紧闭的环境里，室内不仅充满了人体呼出的二氧化碳，还有吸烟者呼出的一氧化碳，会使人感到头痛、倦怠，工作效率下降，更为严重的是在吸烟者吐出来的冷烟雾中，烟焦油和烟碱的含量比吸烟者吸入的热烟含量多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨多50倍。

烟中的有害物质
吸烟危害健康已是众所周知的事实。。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：
（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。
（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。
（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。
（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。
（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。
（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。      

一、致癌作用
吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质（如石棉、镍、铀和砷等）则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍，这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。

二、对心、脑血管的影响
许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75％有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3．5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人数中的30％～40％由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，但其确切机理尚未完全明了。多数学者认为，血脂变化、血小板功能及血液流变异常起着重要作用。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）可刺激血管内皮细胞前列环素（PGI2）的生成，PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。吸烟可损伤血管内皮细胞，并引起血清HDL-C降低，胆固醇升高，PGI2水平降低，从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱；吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使PGI2生成减少，血栓素A2相对增加，从而使血管收缩，血小板聚集性增加。以上这些都可能促进冠心病的发生和发展。由于心肌缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动阈值下降，所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性增高。
    据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3．5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。

你看看,这位由于吸烟多,得了肺癌的死者的肺~
三、对呼吸道的影响
吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。在狗实验中，接触大量的烟尘可引起肺气肿性改变。中国医科大学呼吸疾病研究所的一项研究发现，吸烟者下呼吸道巨噬细胞（AM）、嗜中性粒细胞（PMN）和弹性蛋白酶较非吸烟者明显增多，其机制可能是由于烟粒及有害气体的刺激，下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化的AM除能释放弹性蛋白酶外，同时又释放PMN趋化因子，使PMN从毛细血管移动到肺。激活的AM还释放巨噬细胞生长因子，吸引成纤维细胞；以及PMN释放大量的毒性氧自由基和包括弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶，作用于肺的弹性蛋白、多粘蛋白、基底膜和胶原纤维，从而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。
四、对消化道的影响
吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91．5％，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。
五、其他
吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；同时尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。女性90％的肺癌、75％的COPD和25％的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25％。已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，使精子数量减少，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。
六、被动吸烟
是指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。研究发现，经常在工作场所被动吸烟的妇女，其冠心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50％是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1．6～3．4倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65％；吸烟越多，死亡率越高。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。

想戒烟者该如何戒烟?
首先,请勿将愿意戒烟当作决心，除了愿意戒烟以外，最重要的是运用见诸实际行动的决心。我们认为最好的戒烟方法就是立即不吸烟--不是用渐进的方法。理由是宁愿不舒服几天，不要把它拖长到数星期或是几个月。慢慢受折磨真没有意思。您可以戒得干净俐落比您所想像的更容易。我们目的是帮助您尽快打消吸烟的欲望--事实上只要五天而已。

    戒烟以后，最难受的是头三天，但经过五天以后，大多数的人发现他们对吸烟的需求量的减少甚至没有了，再继续十天您就成功了！要对自己说："我决不吸烟。"从早上睁开眼睛起，直到晚上睡觉为止。当你背这句话时，真的要有决心！它可能使你产生一种积极性的力量，抵抗肉体方面对香烟的欲望。
戒烟反应可这样对付———头晕时洗脸、淋浴；嘴里难受时漱口；喉咙干时喝茶、咖啡；实在想抽时叼烟斗、嚼口香糖；焦虑胸闷时做10次深呼吸；感到无聊时听音乐、深呼吸；疲倦时深呼吸、休息；失眠时喝牛奶、放松身体；等车等人时吃瓜子、嚼口香糖；参加宴会时避免和抽烟的人攀谈；谈话时喝茶、喝咖啡。
方法一：
1.丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。
2.避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。
3.餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。
4.烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。
5.坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。
如何度过戒烟最难熬的前5天？
（l）两餐之间喝6－8杯水，促使尼古丁排出体外。
（2）每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕
（3）在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。
（4）饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。
（5）不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。
（6）要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。
（7）可吃多种维生素B群，能安定神经除掉尼古丁
医师指出，过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”
（1）饭后刷牙或漱口，穿干净没烟味的衣服。
（2）用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作。
（3）将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方。
（4）避免到酒吧和参加宴会，避免与烟瘾很重的人在一起。
（5）将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物。
（6）准备在2—3周戒除想抽烟的习惯。
方法二：
(1)特意在一天内超量吸烟（但要小心不要将烟吞入肺中），使人体对香烟的味道产生反感，从而戒烟；或在患伤风感冒没有吸烟欲望时戒烟。
(2)想象自己在吸烟，同时想象令人作呕的事情（比如你手中烟盒或香烟上有痰渍等等）。
(3)将戒烟的原因写在纸上，经常阅读；如能可能，尽量补充新内容。
(4)将想购买的物品写下来，按其价格计算可购买香烟的包数。逐日将用来购买香烟的钱储存在“聚宝盆”内。每过一个月，清点一次钱数。
(5)同朋友打“赌”，保证戒烟。当然这要用自己的烟钱作为“赌注”。
(6)不整条买烟。
(7)不随身带烟、火柴或打火机。
(8)每周换一种牌号的香烟，但新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。
(9)经常思考烟雾中的毒素可能对肺、肾和血管造成的危害。
(10)观察烟味对呼吸、衣服和室内陈设造成的影响。
(11)考虑一下你的行为对家庭其他成员造成的危害，他们正在呼吸被污染了的空气。
(12)问自己你的健康对你父母、亲朋是否重要。

方法三（择一即可）：
1）白萝卜洗净切丝，用纱布挤去汁液，伴少许白糖，每天早晨起吃一小碟（原理：吃了白萝卜后，会感到淡而无味，此戒烟作用来自萝卜内的"萝卜酸"）。
2）科学饮水法。每天早晨提前30分钟起床，慢慢地喝一杯水，每天喝5杯，每次5分钟，一天喝5次。在三餐前若感到空腹或想吸可先慢慢地喝上一杯。
3）一时难戒者常喝点香油可减轻卷烟中有害物质对齿龈、口腔粘膜的直接损害，减少肺中烟斑的形成，并阻碍部分尼古丁的吸收。吸烟者多吃些胡萝卜对身体有益。
4）还可试试中药戒烟法：中药戒烟汤：鱼腥草30克，地龙、远志各15克，藿香、薄荷、甘草各10克，人参5克，水煎服，每日一剂，分5次饮服。
5）中药戒烟茶：鱼腥草250克，水煎当茶饮，每日早晚各煎1剂服用。
6）中药戒烟糖：藿香60克，薄荷、甘草各30克，研粉末状，调入葡萄糖粉20克、白砂糖15克，混匀备用，有烟瘾时吃15克即可。
7）中药戒烟酒：鱼腥草60克，远志、甘草各20克，地龙、薄荷、藿香各15克研碎浸于1公斤60度的酒中，然后加盖密封半月后饮用。戒烟时，每次服10～15毫升，每日8～12次
8）医用凡士林调成膏状，或加少许酒做成药饼，贴敷于合谷穴、戒烟穴(列缺穴与阳溪穴连线之中点)，外用胶布固定，24小时后取下，连贴2～3次。
9）戒烟含漱液：用0.2%的硝酸银溶液，随时配制，每次含漱一口，每天3次。在含漱后，立即吸烟，就会觉得香烟有一种特别发苦的味道，这种味道可使人产生一种厌恶感。此方法至少要连续应用3～4天。

如果你真的无法戒烟，你是否不管怎么做，都无法把烟戒掉？如果是这样，你至少可进行下列的方法，以减少健康上的危险：
1.选用低焦油牌子的香烟。
2.少吸几支烟。
3.每支烟少抽几口，只抽一半就丢掉。
4.不抽的时候，不要将烟叼在嘴上。
5.尽可能别将烟雾吞入肺里。
6.在改抽雪茄及烟斗时要特别注意。如果你真的改抽雪茄或烟斗，千万尽可能绝不将烟雾吸入肺部。